Aquestes darreres setmanes les consultes de pediatria estan desbordades per nens amb patologia respiratòria. Concretament les bronquiolitis. Tot i que la pandèmia de la COVID19 ens va donar un respir, ara mateix podríem dir que hi ha una gran quantitat de casos.
La bronquiolitis és la inflamació de les petites vies respiratòries del pulmó i dels bronquis més petits.
Normalment afecta a nens i nenes menors de 2 anys i sol ser més freqüent entre novembre i març.
Normalment és una infecció vírica provocada pel Virus Respiratori Sincitial (VRS), però també pot haver-hi altres virus implicats.
Els SIMPTOMES més freqüents són: un quadre de refredat que pot evolucionar cap a una dificultat respiratòria quan “baixa al pit”. En el video podeu veure de què parlem quan parlem de dificultat respiratòria en un nen petit.
Hi ha alguns infants que tenen MAJOR RISC de patir una bronquiolitis greu, i són:
- els menors de 3 mesos
- els prematurs
- els infants amb cardiopaties congènites
Són SIGNES D’ALERTA:
- tos persistent o cianossant (coloració blavosa dels llavis)
- dificultat respiratòria (amb respiracions molt ràpides, amb ensorrament de les costelles i “bamboleig de la panxa”)
- quan deixa de menjar perquè es cansa
- quan està queixòs i poc actiu
A molts consultoris podem confirmar el diagnòstic mitjançant un test molt senzill de fer que ens dona el resultat en pocs minuts. Ens permet identificar infeccions per VRS, grip A i B i també Adenovirus.
No hi ha cap medicament eficaç per tractar aquesta infecció.
El tractament que podem fer és de SUPORT:
- humidificació nassal
- posició semi-incorporada
- fraccionar les menjades
- antitèrmics si hi ha febre
Per tant, cal extremar les mesures de PRECAUCIÓ i evitar que els més menuts estiguin en contacte amb persones que estan refredades, sobre tot en els mesos d’epidèmia, rentar-nos sovint les mans, evitar portar els infants en recintes tancats i poc ventilats i evitar fums, especialment el tabac.
La bona notícia és que s’està treballant en una VACUNA contra el VRS que esperem aviat pugui estar disponible.
Us deixo aquí unes infografies elaborades per la Societat Catalana de Pediatria que penso que us poden resultar de gran utilitat.
La finestra de la Margaret 